L'étude de la littérature montre, sur plusieurs milliers de cas traités par des ophtalmologistes aguerris dans l’utilisation du pointeur laser astronomie
Yag pulsé pour le traitement des corps flottants, l'absence d'effet
délétère et notamment l'absence de décollement de la rétine lorsque le
bon laser yag est utilisé et lorsque certaines règles de procédure sont
respectées.
On sait aujourd’hui que le laser peut endommager les structures
cristalliniennes (cataracte) lorsqu'il est utilisé trop près du
cristallin. Il peut entraîner des lésions choriorétiniennes (hémorragie
de la rétine ou décollement de la rétine) lorsqu'il est utilisé trop
près de la rétine ou avec des énergies trop fortes.
L'énergie lumineuse du laser est transformée en énergie thermique et
en énergie mécanique. L'énergie thermique est très faible compte tenu du
volume de l'œil et ne peut pas entraîner de dommage sur les structures
avoisinantes. L'énergie mécanique est susceptible d'entraîner un
phénomène de cavitation et de créer des petites bulles qui s’échappent à
grande vitesse, lesquelles peuvent léser les structures proches. Pour
autant la distance de parcours de ces bulles pour une énergie de 10 mj
n’excède pas 5mm: celles-ci sont vite arrêtées par le vitré.
Pour une énergie comprise entre 4 et 6 mj, la distance qui doit être
respectée est située entre 2 mm et 5 mm. L'énergie doit être supérieure à
2 mj environ pour entraîner la destruction du corps flottant mais doit
rester inférieure à 8 mj, même pour les corps flottants placés loin des
structures. Dans ces conditions, les accidents cristalliniens et
rétiniens sont exceptionnels.
Quand le nombre d'impacts est trop conséquent, le traitement par laser classe 3b
yag peut entraîner une augmentation transitoire de la tension de l'œil.
C’est pour cette raison que le nombre d'impacts par séance doit être
limité. Un traitement anti inflammatoire et un hypotonisant est prescrit
systématiquement de principe après chaque séance de laser et ce pendant
quelques jours. Le globe oculaire n’étant pas ouvert comme il l’est
lors d’une opération, le traitement par laser yag des corps flottants
n’entraîne pas de risque infectieux ou cicatrice.
Show laser encadré
Des prescriptions claires sont par ailleurs prévues pour protéger le
public contre des rayonnements ou sons provenant de plusieurs sources
comme lors de concerts avec laser vert 200mw . Le Conseil fédéral pourra prévoir une obligation de déclaration de certaines manifestations.
Les cantons contrôleront par échantillonnage l'observation des
dispositions légales. La Confédération pourra réunir la documentation
scientifique nécessaire à l'information de la population sur les sons et
les rayonnements non ionisants. L'Office fédéral de la santé publique
(OFSP) s'en chargera.
La loi n'aura pas de conséquences économiques notables et n'entraînera
que des coûts relativement faibles. Le rapport évoque un poste
supplémentaire et environ 200'000 francs de ressources en matériel à
l'OFSP. Les dépenses des cantons devraient croître de 400'000 francs.
Les téléphones portables ne sont pas concernés par le projet. La loi
définit le rayonnement non ionisant comme tout champ électromagnétique
avec une longueur d'onde supérieure à 100 nanomètres.